هذه النص تمت ترجمته تلقائيا عن طريق استخدام المترجم Deepel بالإنترنت. تقدم هذه الترجمة لتسهيل الفهم، وقد تحتوي على بعض عدم الدقة الناتج عن الاختلافات بالمفاهيم اللغوية. لذلك ان النص المترجم غير ملزم قانونيا. وفي حال عدم التأكد من فهم المحتوى المقصود يعتمد هذا النص باللغة الالمانية. ويوصى بالاستعانة بمترجم او مترجمة مختص.

تقديم طلب للحصول على الرعاية المنزلية للمؤمن عليهم في التأمين الصحي الذين يعانون من إعاقة

  • وصف الخدمة

    هل تعيش، بصفتك شخصًا ذو إعاقة، في دار إقامة أو أي مؤسسة أخرى للرعاية الداخلية الكاملة تتيح لك المشاركة الاجتماعية وتدعمك في الاندماج في الحياة العملية؟ في هذه الحالة، تتحمل صندوق الرعاية الخاص بك 15 في المائة من التكاليف في ظل شروط معينة.

    ومع ذلك، فإن صندوق الرعاية الصحية يدفع مبلغًا أقصاه 266,00 يورو شهريًّا. أما التكاليف المتبقية فتتحملها أنت بنفسك. وإذا كان دخلك لا يكفي لتغطية هذه التكاليف، فيحق لك الحصول على إعانات الضمان الأساسي في سن الشيخوخة وفي حالة العجز عن العمل أو إعانة السكن. ولهذا الغرض، يتعين عليك تقديم طلب إلى الجهة المسؤولة عن المساعدة الاجتماعية. وعادةً ما تكون هذه الجهة هي مكتب الرعاية الاجتماعية في مكان إقامتك.

    وينطبق هذا أيضًا على أشكال السكن الخاصة، مثل دور الإيواء أو المجموعات السكنية المخصصة للأشخاص ذوي الإعاقة. وفي هذا الصدد، يجب

    • حيث يتم التركيز على العيش المشترك والاندماج في المجتمع،
    • يُطبق قانون الإسكان والرعاية و
    • أن يكون نطاق الرعاية مطابقًا إلى حد كبير للرعاية المقدمة في مؤسسة إقامة كاملة.

    إذا كنت تقضي عطلة نهاية الأسبوع أو الإجازة في المنزل مع أفراد أسرتك، فيحق لك الحصول على المزايا التالية خلال تلك الفترة:

    • الاستحقاقات العينية للرعاية: ويُقصد بها خدمات الرعاية الخارجية. ويُخصم من استحقاقك للاستحقاقات العينية للرعاية المبلغ الذي تدفعه صندوق الرعاية في هذا الشهر مقابل الإقامة في دار الرعاية أو المؤسسة الداخلية. فإذا كنت، على سبيل المثال، تقيم في منزلك لمدة 10 أيام في الشهر، فسيتم خصم المبلغ الذي دفعته صندوق الرعاية الخاص بك عن الـ20 يومًا التي قضيتها في دار الرعاية أو المؤسسة الداخلية من المبلغ الذي يحق لك الحصول عليه شهريًّا كإعانات عينية.
    • إعانة الرعاية: إذا كنت تتلقى الدعم من أفراد العائلة أو متطوعين أثناء إقامتك في المنزل، فيمكنك الحصول على إعانة الرعاية. تتلقى 1/30 من إعانة الرعاية الشهرية عن كل يوم تقضيه في المنزل. ويُعتبر يوم الوصول ويوم المغادرة يومين كاملين في المنزل. كما تحصل على إعانة الرعاية حتى إذا كنت تستفيد في الوقت نفسه من خدمات الرعاية العينية. ولا يؤدي ذلك إلى خفض إعانة الرعاية الخاصة بك.
       
  • خطوات الإجراء

    يمكنك تقديم طلب تغطية تكاليف الرعاية في مؤسسة إقامة كاملة للأشخاص ذوي الإعاقة، على سبيل المثال، عبر البريد، أو – في حالة العديد من صناديق الرعاية – تسليمه شخصيًا في المكتب أو تقديمه عبر الإنترنت.

    • يرجى تقديم طلب الحصول على الرعاية السكنية الكاملة في مرافق الأشخاص ذوي الإعاقة إلى صندوق الرعاية الخاص بك. وإذا لم تكن قادرًا على القيام بذلك بنفسك، فيمكنك تفويض شخص آخر كتابةً.
    • ستقوم صندوق الرعاية الصحية بفحص طلبك وإبلاغك بالنتيجة.
    • بعد معالجة طلبك، تقوم صندوق الرعاية الخاص بك بتحويل المبلغ الشهري المخصص للاستحقاقات مباشرةً إلى المؤسسة التي تتلقى الرعاية فيها.
    • يمكن أن تزودك صندوق الرعاية الخاص بك أيضًا بقائمة بالمؤسسات المعتمدة لتقديم المساعدة لذوي الإعاقة، حيث يمكنك مقارنة الخدمات والأسعار.
  • الشروط

    • لديك درجة رعاية من 2 أو 3 أو 4 أو 5.
    • إنهم يعيشون في
      • مؤسسة رعاية داخلية كاملة للأشخاص ذوي الإعاقة أو
      • نوع سكني مماثل.
  • ما هي المستندات المطلوبة؟

    • عند الاقتضاء: توكيل رسمي، بطاقة الوصي
    • قرار صندوق الرعاية بشأن تحديد درجة الرعاية (تقرير خبير من الدائرة الطبية التابعة للتأمين على الرعاية)
    • عند الضرورة: المستندات الطبية
    • عند الاقتضاء: بطاقة الإعاقة الشديدة
    • مستندات تثبت الاشتراك في التأمين الصحي وتأمين الرعاية

    قد تكون هناك حاجة إلى مستندات إضافية حسب كل حالة على حدة. يرجى الاستفسار عن ذلك من صندوق الرعاية الخاص بك.
     

  • ما هي الرسوم المطلوبة؟

    لا يتعين عليك دفع أي رسوم مقابل هذا الطلب.

  • ما هي المواعيد النهائية التي يجب عليّ الالتزام بها؟

    لن تحصل على الاستحقاقات من صندوق الرعاية الخاص بك إلا اعتبارًا من الشهر الذي قدمت فيه الطلب، ولكن في أقرب وقت ممكن من تاريخ استيفاء شروط الاستحقاق. وإذا لم يتم تقديم الطلب في الشهر التقويمي الذي بدأت فيه الحاجة إلى الرعاية، بل تم تقديمه في وقت لاحق، فسيتم منح الاستحقاقات اعتبارًا من بداية الشهر الذي تم فيه تقديم الطلب.

  • مدة المعالجة

    تستغرق معالجة الطلب عادةً ما بين يومين و6 أيام عمل تقريبًا.

    من أجل معالجة الطلب واتخاذ القرار بسرعة، يجب أن تتوفر لدى صندوق الرعاية الخاص بك المعلومات الضرورية، وكذلك المستندات المطلوبة إن وجدت، بشكل كامل وواضح.

    تبت صندوق الرعاية الصحية في الطلبات في أقرب وقت ممكن.
    يرجى ملاحظة أن مدة المعالجة المذكورة تمثل متوسطًا لجميع صناديق الرعاية الصحية. وقد تختلف هذه المدة في الحالات الفردية.

    كما أن المدة الدقيقة للمعالجة تعتمد على مدى تعقيد كل حالة على حدة، وقد تستغرق وقتًا أطول وفقًا لذلك. وينطبق الأمر نفسه في حالة إرسال المستندات أو الوثائق إليك أو إلى صندوق التأمين الصحي الخاص بك عبر البريد.

    في حال لم يتم بعد تحديد حاجتك إلى الرعاية أو استحقاقك لخدمات الرعاية في حالتك، أو في حال تقديم طلب لرفع درجة الرعاية، يجب إشراك الدائرة الطبية. ونتيجة لذلك، عادةً ما يستغرق معالجة طلبك حوالي 3 إلى 4 أسابيع إضافية.
     

  • الأساس القانوني

  • الطعن القضائي

    • الاعتراض
    • دعوى أمام محكمة الشؤون الاجتماعية
  • الطلبات / النماذج

    - النماذج: نعم

    - إمكانية إجراء الإجراءات عبر الإنترنت: توفر العديد من صناديق الرعاية الصحية خدمة إجراء الإجراءات عبر الإنترنت.

    - هل يشترط الشكل الكتابي؟: لا

    - هل يلزم الحضور شخصيًا؟: لا
     

  • ملاحظات

    يمكنكم العثور على مزيد من المعلومات في بوابة الاستشارة والمعلومات: «الرعاية في هيسن»

  • مزيد من المعلومات

  • الجهة الناشرة

    خدمة إعادة التوجيه: رابط عميق إلى البوابة الأصلية

مساعدة بشأن إمكانية الوصول

  • عام

    نحن نسعى جاهدين لجعل مواقعنا الإلكترونية متاحة للجميع دون عوائق. يمكنكم الاطلاع على التفاصيل في بياننا الخاص بإمكانية الوصول. يمكنكم إرسال اقتراحاتكم لتحسين إمكانية الوصول إلينا عبر نموذج الملاحظات الخاص بنا.

  • حجم الخط

    لتعديل حجم الخط، يرجى استخدام مجموعات المفاتيح التالية:

    أكبر

    الأمر
    +

    أصغر

    الأمر

    أكبر

    Ctrl
    +

    أصغر

    Ctrl
  • التنقل باستخدام لوحة المفاتيح

    استخدم مفتاحي TAB و SHIFT + TAB للتنقل بين الروابط التالية/السابقة وعناصر النماذج والأزرار.

    استخدم مفتاح ENTER لفتح الروابط والتفاعل مع العناصر.

  • وضع التباين

    اضغط على مجموعة المفاتيح التالية لتقليل التباين أو زيادته:

    تكبير

    التحكم
    خيار
    الأمر
    .

    تقليل

    التحكم
    خيار
    الأمر
    ,
    ملاحظة: يجب تفعيل الاختصارات في إعدادات نظام التشغيل.

    اضغط على مفتاح ALT الأيسر + مفتاح SHIFT الأيسر + مفتاح PRINT لتمكين وضع التباين العالي أو تعطيله بسرعة.

  • عكس الألوان

    اضغط على مجموعة المفاتيح التالية لتشغيل أو إيقاف تشغيل ميزة عكس الألوان:

    التحكم
    خيار
    الأمر
    8
    ملاحظة: يجب تفعيل الاختصارات في إعدادات نظام التشغيل.

    قم أولاً بتفعيل أداة تكبير الشاشة، ثم قم بتشغيل وإيقاف ميزة عكس الألوان باستخدام مجموعات المفاتيح التالية:

    1. مكبر الشاشة

    +

    2. عكس الألوان

    Ctrl
    قديم
    I
  • مكبر الشاشة

    اضغط على مجموعات المفاتيح التالية لاستخدام أداة تكبير الشاشة:

    تشغيل/إيقاف التشغيل

    خيار
    الأمر
    8

    تكبير الصورة

    خيار
    الأمر
    =

    تصغير العرض

    خيار
    الأمر
    ملاحظة: يجب تفعيل الاختصارات في إعدادات نظام التشغيل.

    تشغيل / تكبير العرض

    +

    تصغير العرض